2023-9-5 16:36 |
Ковид набирает обороты. Хотя болезнь сегодня чаще переносят в легкой и бессимптомной форме, риск постковидных инфарктов и инсультов остаётся. Как их избежать? Нужны ли антикоагулянты, если нет температуры?
Заболеваемость ковидом быстро растёт. За последний месяц лета в мире зарегистрировано 1,5 млн новых случаев коронавирусной инфекции. В США она не обошла даже первых лиц. Администрация Белого дома сообщила, что ковидом заболела супруга президента США Джилл Байден — тест на ковид у неё оказался положительным. Госпитализация первой леди не понадобилась — заболевание протекает в лёгкой форме, поэтому лечиться она будет дома. У самого Байдена тест на коронавирус отрицательный. Грипп уложит сразу, ковид — через неделюВрачи утверждают, что новые штаммы ковида очень заразны, хотя и менее смертельны. Как так получилось, что один из супругов заболел, а другой здоров? «Во-первых, напомню, что при ковиде период от момента заражения до момента проявления заболевания довольно длительный, до недели, — объяснил aif.ru председатель Московского городского научного общества терапевтов, профессор Павел Воробьёв. — Ковид — это не грипп, когда, условно говоря, почувствовать симптомы можно через несколько часов после контакта с заболевшим: сходил на работу, а вечером уже слёг. Во-вторых, ковид протекает у людей по-разному: у кого-то с выраженной симптоматикой, у кого-то бессимптомно. Возможно, у Байдена пока нет симптоматики. А если она появится, то может быть маловыраженной». Врач рассказал о недавнем случае из практики, когда ковидом заболела вся семья — родители и ребёнок — с разницей в 3-4 дня. Было очевидно, что вирус они подхватили одновременно, в одном месте. Но болезнь у всех развивалась по-разному. У взрослых наблюдалась классическая, нетяжёлая симптоматика. А вот ребёнок заболел в довольно тяжёлой форме, чего раньше медики не наблюдали. Как правило, у детей ковид проходит легко. В данном случае ребёнку пришлось назначать преднизолон. «Конечно, давать ребёнку преднизолон — не самый лучший выход, но иного не было, лихорадка 39 с лишним держалась три дня. Что было делать? Притом что это стопроцентный ковид», — уточняет врач. Профессор также напомнил, что полагаться на иммунные методы диагностики, то есть известные всем тесты, не стоит. Зачастую они дают неверный результат. Только в 40% случаев тесты показывают положительный ответ у заразившихся ковидом. К примеру, в ситуации с заболевшей семьей только у одного человека тест на ковид был положительным, а у двоих выдал отрицательный результат. Хотя очевидно, что если в семье почти одновременно заболели все, то возбудитель один и тот же. Кстати, взрослые были привиты, но всё равно заболели. Штамм не имеет значения При этом какой именно штамм ковида вызвал заболевание, для врачей практически не имеет значения. «Мы сегодня знаем, как лечить — сразу даем антикоагулянты, — говорит Воробьёв. — Нами разработан опросник на основе искусственного интеллекта, который с точностью практически 90% диагностирует ковид, дифференцируя его от всех других респираторных инфекций». Важно помнить, что даже лёгкие и бессимптомные случаи могут провоцировать осложнения и затяжные формы болезни. «Мне часто возражают: если нет высокой температуры, зачем давать антикоагулянты? — продолжает профессор. — А лонгковид вы потом не хотите иметь, месяцами мучиться? В любом случае при заболевании нарушается коагуляция, развиваются тромбозы, запускаются аутоиммунные процессы. Я считаю, что в данном случае лучше перестраховаться».Врач приводит такой пример. При нарушении ритма сердца (фибрилляции предсердий) может развиться инсульт. Не у всех. Но антикоагулянты профилактически назначают всем пациентам с аритмией, потому что точно доказано — это значительно снижает риск инсульта. Так же и при ковиде — антикоагулянты предотвращают развитие тяжёлых осложнений. Учёные в нашей стране и за границей доказали, что на фоне пандемии резко увеличилось число инфарктов, инсультов и сахарного диабета среди переболевших ковидом. «Это постковидный кардиометаболический синдром, который чётко связан с ковидом», — говорит профессор. Врачи прогнозируют, что в России в октябре-ноябре будет новая сезонная вспышка ковида. И рост количества больных уже начался.
Аналог Ноткоин - TapSwap Получай Бесплатные Монеты
Подробнее читайте на aif.ru