Aif.ru отвечает на популярные вопросы читателей

Вирус гриппа — это не один неизменный вирус, а большая группа вирусов, которые постоянно меняются. Какие из них наиболее опасны?Об этом aif.ru рассказала заведующая отделом респираторных вирусных инфекций НИИ гриппа имени А. А. Смородинцева Минздрава России, доктор медицинских наук Ольга Афанасьева.Все штаммы гриппа делятся на четыре типа: А, В, С и D. Для человека наибольшую эпидемическую опасность представляют вирусы типов А и В.Тип А: Самый изменчивый и опасныйОсобенности штамма:Широкий круг «хозяев»: может заражать людей, птиц (отсюда название «птичий грипп»), свиней («свиной грипп»), лошадей и других животных. Эта способность «перескакивать» между видами делает его особенно опасным.Высокая изменчивость: Вирус гриппа А имеет два важных поверхностных белка — гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Известно 18 подтипов H и 11 подтипов N. Комбинации этих белков создают разные штаммы (например, A(H1N1) или A(H3N2)).Вызывает пандемии: из-за своей способности к сильным изменениям (антигенному сдвигу) появляются совершенно новые штаммы, к которым у населения нет иммунитета. Это может привести к глобальным вспышкам — пандемиям.Основные штаммы, циркулирующие среди людей:A(H1N1) — печально известен как причина пандемии «испанки» в 1918 году и пандемии «свиного гриппа» в 2009 году. Сейчас является одним из сезонных штаммов.A(H3N2) — известен с пандемии 1968 года («гонконгский грипп»). Часто вызывает более тяжелое течение болезни и дает наибольшее количество осложнений, особенно у пожилых людей.Чем опасен: именно вирус типа А является виновником большинства крупных эпидемий и пандемий в истории.Тип В: менее изменчивый, но все же опасныйОсобенности штамма:Только люди: циркулирует практически исключительно среди людей (хотя есть данные о заражении тюленей).Менее изменчив. Не делится на подтипы, как вирус А, но имеет две эволюционные линии — Ямагата и Виктория. Изменяется медленнее (антигенный дрейф), что позволяет организму сохранять частичный иммунитет.Вызывает локальные эпидемии: Часто служит причиной сезонных вспышек гриппа, но обычно менее масштабных, чем вызванные типом А. Однако он также может приводить к тяжелому течению болезни.Чем опасен: хотя он не вызывает пандемий, вирус типа В часто более активен в конце сезона гриппа и может быть особенно опасен для детей.Тип С: Редкий и почти безобидныйОсобенности штамма:Вызывает легкие заболевания: инфицирует людей и свиней, но симптомы обычно очень слабые или отсутствуют вовсе (бессимптомное течение).Не вызывает эпидемий: Случаи заболевания единичны, поэтому он не представляет серьезной угрозы для общественного здоровья.Стабилен: Не меняется так сильно, как типы А и В.Тип D: не опасен для людейОсобенности штамма:Поражает крупный рогатый скот: Основные хозяева — коровы. Для человека не патогенен, но может обнаруживаться у людей, тесно контактирующих с больными животными (например, у veterinarians). Не вызывает болезни.Почему важно различать штаммы гриппа?Вакцины. Каждый год ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) прогнозирует, какие штаммы вирусов А и В будут циркулировать в следующем сезоне. На основе этого прогноза производители создают сезонную вакцину, которая обычно содержит два штамма А(H1N1 и H3N2) и один или два штамма В. Без такого разделения создать эффективную вакцину было бы невозможно.Лечение. Знание штамма может быть важно для назначения правильной противовирусной терапии, так как некоторые штаммы могут проявлять устойчивость к определенным препаратам.Прогнозирование. Наблюдение за циркуляцией штаммов позволяет эпидемиологам прогнозировать масштабы и тяжесть предстоящего «гриппозного сезона».Кроме гриппа, есть множество других респираторных вирусов, и, несмотря на отсутствие эпидемии гриппа, заболеваемость ОРЗ сейчас повышена.

Подробнее читайте на aif.ru