2021-1-18 12:23 |
Больным COVID-2019 дают противогрибковые препараты, и Candida auris выработал к ним устойчивость — его крайне сложно диагностировать и еще сложнее лечить.
Пандемия коронавируса несет в себе новую угрозу человечеству:
микробиологи предупреждают, что применение противогрибковых препаратов при лечении
COVID-2019 приведет к «массовым
вспышкам смертоносного возбудителя тяжелой грибковой инфекции Candida auris».
Этот грибок опасен своей крайней устойчивостью к
лекарственным препаратам и молниеносно распространяется в больничных стенах. Вызванные
им инфекционные заболевания очень тяжело поддаются лечению, а если организм пациента
вдобавок ослаблен ковидом, то шансы на выживание стремительно падают.
В научных изданиях уже описаны несколько таких внутрибольничных
вспышек — причем именно в стационарах для коронавирусных больных. Сотрудники отделения
микробиологии Автономного университета Нуэво-Леон в Мексике рассказали о гибели
людей в одном из ковид-центров в мае 2020 года: пациенты, подключенные к ИВЛ и долгое
время лежавшие в реанимации со вставленными мочевыми катетерами, пострадали от
грибковой инфекции — кандидемии. У них начался так называемый грибковый сепсис,
и более 83% заболевших скончались.
Доцент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии
и фтизиатрии РУДН Сергей Вознесенский пояснил, что наибольшему риску развития
грибковых инфекций подвержены пациенты после инвазивных манипуляций — с трубками
для дыхания и кормления, катетерами и т.п. Сейчас эта проблема актуальна, как
никогда, ведь многие больные коронавирусом страдают от дыхательной
недостаточности и подключены к аппаратам искусственной вентиляции легких.
«При бесконтрольном применении противогрибковых препаратов
риск формирования резистентных возбудителей возрастает», — подчеркнул Вознесенский.
Американские медики уже бьют тревогу: по их мнению, Candida
auris может стать причиной десятков тысяч избыточных смертей по всему миру, и
лечить этот грибок все сложнее. Более того, его крайне сложно диагностировать.
Заведующий кафедрой клинической микологии, аллергологии и
иммунологии СЗГМУ имени И.И. Мечникова Николай Климко пояснил, что для
выявления этого грибка не подходят стандартные микробиологические методы — нужно
проводить масс-спектрометрию и другие исследования, приборная база для которых
есть далеко не везде.
Американцы вообще утверждают, что Candida auris распознается
лишь одним видом масс-спектрометрии, да и то не на 100%, поэтому для подтверждения
диагноза необходимо проводить дополнительные исследования — например, ПЦР-тесты.
В большинстве стационаров такие анализы недоступны.
Климко отметил, что Candida auris активно распространяется и
в российских больницах — из-за того, что больным коронавирусом, получающим антибиотики,
в профилактических целях избыточно назначают препарат «Флуконазол». «Это
дешевый препарат, вполне безопасный, который можно применять как внутривенно,
так и перорально. Врачи любят его назначать, но уже сейчас устойчивость к этому
средству в отделениях реанимации и интенсивной терапии составляет порядка 30%.
И в будущем устойчивых возбудителей грибковых инфекций будет становиться все
больше», — цитируют эксперта «Известия».
Ранее глава «Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов», профессор кафедры госпитальной терапии Сеченовского университета Сергей Яковлев предупредил об опасности бесконтрольного приема антибиотиков, которые многие россияне любят «выписывать» себе чуть ли не при каждой простуде.
По словам эксперта, «антибиотики — не самые безобидные
препараты, они могут вызывать серьезные побочные эффекты, иногда — даже с
фатальными нарушениями сердечного ритма». Особенно тревожным Яковлев считает массовое
назначение антибиотиков больным коронавирусом, даже если у них нет бактериальных
инфекций.
Он отметил, что антибиотики неэффективны для предотвращения
бактериальных осложнений COVID-19, поскольку каждый из них имеет свой спектр
действия, а значит, скорее всего, нанесут удар мимо цели — и при этом еще
причинят организму вред.
Экс-глава Роспотребнадзора, депутат Госдумы Геннадий
Онищенко посоветовал
россиянам в качестве профилактики коронавируса повысить уровень физической
активности, правильно питаться и принимать витамин D, который положительно
влияет на иммунную систему.
Завлабораторией биотехнологии и вирусологии факультета
естественных наук Новосибирского Госуниверситета Сергей Нетесов подтвердил мнение
Онищенко о важности
правильного питания и витамина D. «Нехватка незаменимых аминокислот, солей
ряда металлов (цинк, магний, калий, кальций и т. д.), ДНК и РНК, витаминов
приводит к тому, что организм работает ненормально. Когда он работает
ненормально, тогда и течение всех заболеваний будет тяжелее», — предупредил он.
Аналог Ноткоин - TapSwap Получай Бесплатные Монеты
Подробнее читайте на bloknot.ru
