Эксперты объяснили, что нужно для получения высокотехнологичной медицинской помощи.

У каждого гражданина есть право на бесплатную медицинскую помощь. Эта возможность прописана в 41 статье российской Конституции. Чтобы получить услугу в любом государственном или муниципальном учреждении здравоохранения, нужен полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Как и где можно получить полис ОМС?Получить полис обязательного медицинского страхования достаточно просто. Обычно получение временного полиса ОМС занимает не более 20 минут. Обмен временного страхового полиса на постоянный осуществляется в течении одного месяца с момента подачи заявления. Для того чтобы получить полис, надо:выбрать страховую компанию (список здесь);прийти на прием с паспортом и СНИЛС в страховую компанию;написать заявление и заполнить анкету в офисе страховой компании;после менеджер распечатает временный полис ОМС, на котором указывается дата получения постоянного полиса (временный полис обладает такой же силой, что и постоянный);для получения полиса нужно повторно приехать в страховую компанию (обычно полис готов в течении месяца с момента написания заявления).Выбрать страховую компанию и заполнить заявления также можно на портале «Госуслуги». Какие процедуры можно пройти по ОМС?Полис ОМС дает право на скорую, первичную амбулаторно-поликлиническую помощь, бесплатную диспансеризацию, вакцинацию и родовспоможение. Полис позволяет лечиться даже в частных клиниках, если они участвуют в программе ОМС. Льготные категории граждан могут пользоваться услугами зубного протезирования, получать лекарства.Полный перечень доступных медицинских услуг зависит от региона. Его можно узнать в своей страховой компании.В соответствии с ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», помимо бесплатного комплексного обследования по ОМС можно сделать и сложную дорогостоящую операцию, в рамках так называемой ВМП - высокотехнологичной медицинской помощи. В чем суть ВМП? Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) — это лечение сложных заболеваний с применением самых прогрессивных разработок в этой сфере: роботизированной техники, клеточных технологий, методов генной инженерии. Право на бесплатную ВМП имеют все россияне без исключения.В перечень ВМП входят около полутора тысяч видов услуг по таким направлениям, как:лечение органов брюшной полости;акушерство и гинекология;гастроэнтерология;эндокринология;гематология;нейрохирургия;онкология; неврология;офтальмология;челюстно-лицевая хирургия и др.Как сообщает «Парламентская газета», существуют два перечня ВМП. Первый содержит виды услуг, включенных в базовую программу ОМС. Высокотехнологичную помощь в этом случае оказывают клиники, включенные в реестр медорганизаций, работающих по ОМС.Во второй перечень входят виды ВМП, которые ОМС не предусмотрены. В этом случае пациентов отправляют на лечение в федеральные государственные центры или медорганизации, перечень которых утверждает региональный минздрав или депздрав. Пациентам ВМП оказывают бесплатно, вне зависимости от того, входит она в программу обязательного медицинского страхования или нет. Как можно получить высокотехнологичную медицинскую помощь по полису ОМС?Главное условие для получения ВМП — это медицинские показания, которые определяет лечащий врач. Поэтому сначала пациенту нужно обратиться в свою поликлинику.«И если такие показания действительно есть, то врач должен оформить направление на госпитализацию для оказания ВМП. К этому направлению необходимо приложить пакет документов — выписку из медкарты, заверенную подписями лечащего врача и руководителя поликлиники, копию паспорта или свидетельства о рождении, копию полиса ОМС и СНИЛС, а также согласие на обработку персональных данных», - пишет «Парламентская газета» со ссылкой на экспертов.Если требуемый вид помощи включен в программу ОМС, то направление лечащего врача и необходимый пакет документов, поликлиника в течение трех рабочих дней направит в медорганизацию, оказывающую ВМП. Если вид помощи не включен в программу ОМС, то документы надо подавать в местный департамент здравоохранения. Кстати, отправить их может и сам пациент.Комиссия медицинской организации, оказывающей ВМП, принимает окончательное решение о наличии показаний у больного для оказания ВМП. Пациента известят о ее решении через учреждение, направившее его на дальнейшее лечение, или лично. Ему выдадут направление в конкретную клинику с указанием даты госпитализации. Когда пациента госпитализируют?Как пояснили в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования, в среднем между постановкой диагноза лечащим врачом до госпитализации больного для проведения операции может проходить от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от:необходимости оказания срочной ВМП; очередности пациента в листе ожидания;наличия свободных мест в том медицинском учреждении, которое выбрал пациент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. А что делать, если пациенту отказали в сложной операции по полису ОМС?Существуют две причины отказа в высокотехнологичной медицинской помощи — отсутствие показаний и наличие противопоказаний к лечению. Если такое произошло, то эксперты рекомендуют обратиться с заявлением или жалобой в направляющую медицинскую организацию (поликлинику), территориальный орган здравоохранения субъекта, территориальный фонд ОМС, Минздрав или Росздравнадзор.Источники информации:pnp.ru/social/slozhnuyu-operaciyu-po-polisu-oms-provedut-besplatno.htmlgosuslugi.ru/help/faq/health/4863?ysclid=l56ms8jyq6234668332ffoms.gov.ru/for-citizens/faq/kak-mozhno-poluchit-vysokotekhnologichnuyu-meditsinskuyu-pomoshch-v-sisteme-oms/

Аналог Ноткоин - TapSwap Получай Бесплатные Монеты

Подробнее читайте на aif.ru