Обратите внимание, лекция по независящим от «Полит. ру» причинам переносится с 28 на 21 апреля 2016 года. 21 апреля 2016 года (четверг) в Библиотеке-читальне им. И. С. Тургенева с лекцией на тему «Опасности всюду! Избежать их нельзя» выступит доктор медицинских наук, президент Общества специалистов доказательной медицины, профессор НИУ Высшей школы экономики Василий Викторович Власов.

Это четвертая, заключительная лекция Василия Викторовича из цикла о медицине.

Перед выступлением в рамках проекта «Публичные лекции "Полит. ру"» мы поговорили с Василием Викторовичем об эффективности лекарств. Беседовала Наталья Харламова.

На чем будет фокусироваться четвертая, финальная лекция вашего цикла о медицине?

Свою заключительную лекцию я бы хотел сконцентрировать на двух аспектах: первое - на побочных действиях лекарств и второе - откуда берутся болезни. Дело в том, что люди, верящие во всемогущество медицины, считают, что это всемогущество передается больным через таблетки, что нужно лишь подобрать правильную таблетку, чтобы эту болезнь вылечить.

Лекарства, или медикаменты, имеют очень давнюю историю. Даже само название - медикамент (от лат. medicamentum, производное от лат. medicare, т. е. врачевать) - это одно из названий философского камня, который может обратить, например, свинец в золото. В действительности, наши лекарства - это довольно загадочные субстанции. Иногда даже непонятно, как пришли к выводу, что эта субстанция помогает от определенной болезни. Порой лекарство выпускают, и оно лечит определенную болезнь, а потом оказывается, что оно еще и от другой помогает. Или бывает, что выпущенное лекарство данную болезнь не лечит, но его можно применять для лечения другой болезни. Например, интерфероны пытались приспособить ко всем болезням человека, но постепенно нащупываются те заболевания, при которых они вроде бы действительно помогают, например, вирусные гепатиты.

Современные лекарства очень разные, некоторые из них действительно эффективны, но большая часть приносит очень небольшую пользу, которую можно определить только в ходе клинических испытаний. В то же время, если лекарство не является плацебо, а как-то действует, то оно обязательно приносит не только пользу, но и вред. Так, антибиотики лечат пневмонию, но порой вызывают понос, который потом длится месяцами. Большинство людей почему-то игнорируют этот факт и начинают думать, что у них «дисбактериоз», что его надо лечить каким-нибудь бифидумбактерином (Bifidumbacterin) и т. д. Над тем, как принести больше пользы лечением, чем вреда, врачи и ломают голову.

Существует расхожая поговорка: если насморк не лечить - пройдет за неделю, если лечить - за 7 дней. В каких случаях профилактические меры по предотвращению заболевания имеют смысл, а в каких - нет?

Можно уменьшить вероятность возникновения заболевания. В случае с простудой - сидеть дома. Если дома сидеть не получается и необходимо выходить в люди, то нужно активно предохраняться: стараться находиться в отдельном помещении, регулярно его проветривать, если с кем-то поздоровался за руку - помыл. Если кто-то сморкается, заставить его надеть маску и самому надеть. Последнее реально помогает. Это немножко, но уменьшает вероятность заболевания.

Кажется, что при современном уровне развития науки и техники, при возможности работать дистанционно, можно вести такой образ жизни, при котором человек сможет избежать внешнего вреда. Но дело в том, что часть внешних вредных воздействий являются частью нашей нормальной жизни. Так, если мы проанализируем итоги научных исследований пищевых продуктов, то увидим, что в одних исследованиях некоторые компоненты оказываются полезными, а в других, те же самые компоненты, - вредными.

В результате получается так, что человек, даже охвативший весь этот набор исследований, должен сделать выбор. Одни бросаются есть витамины, другие стараются стерилизовать свое жилое пространство… Однако все эти попытки по определению малоэффективны, если даже не вредны. Человеческий организм нуждается в определенном количестве грязи, физических нагрузок и покоя, и никто не знает, где этот оптимум. Самое умное, что могло придумать человечество - вести нормальный, уравновешенный образ жизни. Но представления об этом «оптимуме» очень изменчивы.

Я бы хотел, чтобы люди, которые придут на мою лекцию, уловили главную мысль - избежать вреда нельзя, но можно защититься от значимой части вредных воздействий. Кроме того, стоит принять тезис, что малый вред нас не убивает, а делает нас крепче.

Аналог Ноткоин - TapSwap Получай Бесплатные Монеты

Подробнее читайте на polit.ru