2020-1-27 16:29 |
Врачам больницы Вересаева удалось выполнить экстренную гибридную операцию на внутренней сонной артерии. Причем проводили они такое вмешательство впервые.
В городскую клиническую больницу им. В.В. Вересаева поступил пациент 58 лет с жалобами на перемежающуюся хромоту при ходьбе на небольшие расстояния: 30-50 метров. У него был диагностирован синдром Лериша. При этом заболевании происходит поражение атеросклеротическими бляшками подвздошных артерий, являющихся главными магистралями нижних конечностей. Это ведет к недостаточному кровоснабжению ног, при прогрессировании — развитию трофических язв, гангрены.Из анамнеза было известно, что пациент несколько лет назад перенес два правосторонних инсульта с последующим полным восстановлением. Во время предоперационного обследования — по данным УЗИ — у мужчины было выявлено существенное сужение правой внутренней сонной артерии (ВСА), что мешало нормальному кровоснабжению мозга. Учитывая перенесенный ранее инсульт на этой же стороне, было решено выполнить протезирование правой ВСА. К головному мозгу по внутренним сонным артериям ежеминутно проходит около 750 мл крови (15% от общего кровотока), такая нагрузка требует идеальной работы артериального русла. Установленный протез должен был провести кровоток по артерии в обход суженного участка и восстановить кровоснабжение мозга. Операцию выполнил заведующий отделением сосудистой хирургии больницы Вересаева, доктор медицинских наук, профессор Феликс Хамитов.Во время протезирования артерии сосудистые хирурги столкнулись с другой проблемой — атеросклеротическая бляшка была настолько протяженной, что продолжалась вплотную до входа в череп — это не позволяло восстановить кровоснабжение в полном объеме. Проведенная ангиография выявила стеноз более 90%, который мог привести пациента к повторному инсульту.Заведующий отделением рентгенохирургии больницы им. В.В. Вересаева, врач-рентгенэндоваскулярных методов диагностики, кандидат медицинских наук Михаил Струценко экстренно провел высокотехнологичную операцию по стентированию внутренней сонной артерии на проблемном участке (в месте анастомоза пришитого шунта и нативной артерии). Кровоток по артерии и кровоснабжение головного мозга были полностью восстановлены. — Для подобных вмешательств обязательно используется специальный фильтр-ловушка — это современное устройство для защиты головного мозга от тромбоэмболии. Затем ставится стент, который расширяет артерию изнутри — это самораскрывающийся металлический каркас со специально разработанной закрытой ячейкой или двухслойные стенты, вобравшие в себя все плюсы предыдущих поколений. Они сводят к минимуму возможные осложнения, — рассказывает Михаил Струценко, заведующий отделением рентгенохирургии больницы им. В.В. Вересаева. В больнице Вересаева такая экстренная гибридная операция на внутренней сонной артерии была проведена впервые. Состояние пациента быстро стабилизировалось, и он был выписан в удовлетворительном состоянии через несколько дней после вмешательства.
Аналог Ноткоин - TapSwap Получай Бесплатные Монеты
Подробнее читайте на aif.ru
Источник: aif.ru | Рейтинг новостей: 105 |